多吃蔬果还便秘?揭秘药物对排便的影响

多吃蔬果还便秘?揭秘药物对排便的影响

多吃蔬果还便秘?揭秘药物对排便的影响

解密日常药物对便秘的潜在影响:在忙碌的生活中,便秘成了许多人的困扰。虽然膳食纤维和水分摄取不足、缺少运动等是常见原因,但你知道吗?一些日常药物也可能是造成排便不顺的“幕后黑手”。本文将深入探讨六种可能引起排便困难的常用药物,帮助你从根本上改善便秘问题。

1、药物与便秘:密切相关

1.1  降血压药物:隐藏的便秘诱因

高血压患者常用的降血压药物,如利尿剂和clonidine具有排出体内水分的作用,肠腔内水分不足就会使大便变硬;而降低中枢神经的交感神经作用之降血压药如clonidine通过对肠道神经的作用,会促进液体和电解质吸收,限制消化液分泌,并降低肠道平滑肌蠕动能力而导致排便不顺畅。

1.2 胃部用药:不仅仅是中和胃酸

长期使用制酸剂可能与食物残渣形成难以排出的化合物,导致大便干硬。胃药中的制酸剂,用来中和人体分泌的胃酸,以缓解因胃酸过多导致的不适。常见的制酸剂成分以含有镁、钙或铝化合物为主,若长时间服用容易与肠道内的食物残渣结合,成为难溶解又无法吸收的铝盐和钙盐,使大便变得干硬,使排出更为困难。

1.3 鸦片类镇痛剂:减慢肠道动力

如嗎啡等鸦片类药物,通过减缓肠道蠕动和干扰排便反射,增加排便困难的风险。服用鸦片类镇痛剂如吗啡morphine,其主要作用中枢神经系统作用,使肠道蠕动减缓,延长食物残渣在肠腔的滞留时间,增加水分吸收;同时也会干扰排便反射,减弱排便的欲望。

1.4 抗组织胺:过敏药的另一面

第一代抗组织胺药物可能延缓肠道平滑肌的蠕动,导致便秘。抗组织胺除了用于治疗过敏外,也是感冒常使用的药品成分,其中第一代抗组织胺透过干扰组织胺的接受器而缓解症状,同时也会作用在副交感神接受器上而延缓肠道平滑肌蠕动,因此容易有排便困难的不良反应发生。

1.5 抗抑郁药:情绪与肠道的联系

包括三环类、SSRIs和SNRIs在内的抗抑郁药,可能通过改变肠道神经传递物质而引起便秘。抗忧郁药包括三环抗郁剂(TCA)如amitriptyline、选择性血清回收抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors;SSRI)如paroxetine、正肾上腺素与血清素回收抑制剂(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors;SNRIs)如duloxetine及其他各种作用机转不同的抗忧郁剂。

1.6 刺激性泻药:短期解决,长期问题

如番瀉葉和大黄等,虽可治疗便秘,但长期使用容易导致依赖,反而加剧排便问题。番泻叶(番泻苷;sennosides)、芦荟(芦荟素;aloin)、大黄(大黄素;emodin)等属于刺激性泻剂,因刺激大肠壁而用来治疗便秘。

但若一有排便不顺的症状就自行服用,久而久之不仅容易造成依赖,更可能因结肠张力减弱,使排便更不顺畅;因此,使用含这类成分的药物前,建议要先谘询医师或药师。

在服药期间,如果有排便困难的情形,建议和医师或药师讨论可能的原因,降低因用药引起的不良反应,另一方面也可以减少多重用药的情形;此外,也可以视身体情况,借由逐渐增加适量的膳食纤维摄取,如燕麦麸、薏仁、黑豆、木耳、苹果等,补充足够的水分和适当的运动,及调整生活型态,以改善排便不顺畅的困扰。

药物与便秘:密切相关

2、实践案例:从日常药物中解放你的肠道

便秘是一个普遍存在的问题,影响着许多人的生活质量。虽然饮食习惯和活动量的不足是常见的原因,但很少有人意识到,某些日常药物也可能是造成便秘的隐形兇手。通过具体的案例分析,我们可以更深入地了解药物如何影响肠道健康,并探索有效的应对策略。

2.1 案例分析:李女士的故事

李女士,一位55岁的高血压患者,长期服用降血压药物以控制血压。最近几个月,她开始经历严重的便秘问题,最初并未将其与她的药物联系起来。在医生的建议下,她记录了饮食、药物以及排便习惯,发现便秘问题在开始服用新的降血压药物后变得更加严重。

2.2 药物分析

李女士主要服用的是利尿剂和钙通道阻断剂。利尿剂通过增加尿量来降低血压,但同时也减少了身体对水分的吸收,导致粪便变得干硬,难以排出。钙通道阻断剂则可能降低肠道平滑肌的蠕动,延长食物残渣在肠道内的停留时间,进一步加剧了便秘。

2.3 解决方案

在与医生讨论后,李女士采取了以下措施来缓解药物引起的便秘:

  • 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,如整谷类、蔬菜和水果,以促进肠道健康。
  • 水分补充:确保充足的水分摄入,以帮助软化粪便。
  • 适量运动:增加日常活动量,如散步或瑜伽,以刺激肠道蠕动。
  • 药物调整:在医生的指导下,调整药物种类或剂量,寻找对肠道影响较小的治疗方案。

2.4 结果

经过几周的调整,李女士的便秘状况得到了明显改善。这一改变不仅提高了她的生活质量,也让她意识到了管理药物副作用的重要性。

这个案例强调了与医生合作管理药物副作用的重要性。如果您在服用任何药物期间经历便秘或其他不适,请及时与医生或药师沟通。适当的饮食、运动和必要时的药物调整可以大大改善您的状况。此外,定期咨询肠胃科医生和中医师,可以提供更个性化和全面的治疗方案,帮助您从日常药物中解放您的肠道。

从日常药物中解放你的肠道

3、向专业人士寻求帮助

如果你也在使用上述药物的同时遭遇了便秘问题,不要忽视。及时与你的肠胃科医生或中医师沟通,寻找适合你的解决方案。通过合理调整药物使用、饮食习惯和生活方式,可以有效改善便秘症状,提升生活质量。

 

11 3 月, 2024No comments中医师 | 便秘 | 利尿剂 | 医生合作 | 散步 | 水分补充 | 瑜伽 | 生活质量 | 肠胃科医生 | 肠道健康 | 肠道蠕动 | 膳食纤维 | 药物副作用 | 药物调整 | 适量运动 | 钙通道阻断剂 | 高血压药物

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