接触性皮炎的症状、原因、诊断、治疗及日常护理(上)//湿疹有几种类型 皮肤病 皮肤科 医生

接触性皮炎的症状、原因、诊断、治疗及日常护理(上)//湿疹有几种类型 皮肤病 皮肤科 医生

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接触性皮炎的症状、原因、诊断、治疗及日常护理(上)

 

接触性皮炎是湿疹的一种,是皮肤对某些物质直接接触后的一种炎症反应。本文将详细探讨接触性皮炎的症状、原因、诊断、治疗以及有效的日常护理方法。

 

1、接触性皮炎的症状

 

接触性皮炎的症状可能包括以下几种表现:

 

1.1皮肤红斑:接触过敏原的部位会出现明显的红色斑点。

 

1.2瘙痒:这是最常见的症状,每位患者的瘙痒程序不同,从轻微到剧烈不等。

 

1.3肿胀:在某些情况下,接触过敏原的部位可能会肿胀起来。

 

1.4水疱:在皮肤与刺激物接触后,可能会形成小水疱。

 

1.5干燥和脱皮:随着炎症的发展,皮肤可能会变得干燥并开始脱皮。

 

1.6疼痛或灼热感:某些化学物质可能导致疼痛或灼热感。

 

2、造成接触性皮炎的原因

 

接触性皮炎分为两种,分别是刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。

 

2.1刺激性接触性皮炎的原因

 

刺激性接触性皮炎不涉及免疫系统的过敏反应,而是由于皮肤直接接触到刺激性物质所导致的。比如:

 

2.1.1化学刺激

 

许多化学物质都可能是皮肤刺激剂,比如:清洁剂中的碱性物质或酸性物质,它们可以破坏皮肤的酸碱平衡和天然屏障;某些化妆品、洗发水或沐浴露中的硫酸盐、酒精和香料等成分;一些工业化学品,比如油漆薄化剂、汽油、乙醇、漂白剂等等。

 

2.1.2环境因素

 

环境中的某些物理因素也可能引起刺激性皮炎,例如:长时间暴露在过冷或过热的环境下;强风、摩擦、长时间受压等物理损伤等。

 

2.1.3职业

 

某些职业可能因接触特定物质而更易患该病,比如:美发师接触染发剂;清洁工接触清洁产品;医护人员频繁使用手消毒剂和橡胶手套等等。

 

2.1.4植物接触

 

直接接触某些植物的汁液,尤其是毒性植物,比如毒葛或毒橡树等。

 

2.2变态反应性接触性皮炎的原因

 

变态反应性接触性皮炎是免疫系统介导的一种过敏反应,当皮肤接触到某些物质时,免疫系统错误地将这些无害物质识别为有害物质,产生过敏反应,比如:

 

2.2.1金属过敏

 

某些人对特定金属,比如镍、铬和钴等常见金属过敏,这些物质广泛存在于首饰、表带、纽扣和金属工具中。

 

2.2.2化妆品和个人护理产品

 

化妆品和个人护理产品中的某些成分,比如防腐剂(如甲醛释放剂)、香料、以及某些植物提取物可能导致敏感性皮肤的过敏反应。这些成分存在于日常使用的洗发水、护肤霜、香水等产品中。

 

2.2.3服饰和纺织品

 

服装的染料,尤其是深色衣物中的某些染料,以及面料加工过程中使用的甲醛,有时也会引起皮肤过敏。此外,橡胶制品,比如鞋底或弹性布料中的橡胶,也有可能成为过敏原。

 

2.2.4药物和外用剂

 

一些药物,比如外用的抗生素(如新霉素)、局部止痛药(如苯海拉明)以及某些非甾体抗炎药(NSAIDs)可能导致皮肤过敏。

 

2.2.5植物

 

某些植物,比如菊科植物可能因其含有的天然化学物质(如双萜类)而成为过敏原。

2.2.6食品

 

在某些情况下,某些食物,比如水果、蔬菜和海鲜等也会引发皮肤过敏,应谨慎接触。

 

2.27职业相关

 

某些职业所涉及的特定化学物质,比如油漆、涂料、清漆、胶粘剂等,可能会导致皮肤发生变态反应性接触性皮炎。

 

3、接触性皮炎的诊断

 

接触性皮炎的诊断主要基于以下方面:

 

接触性皮炎的诊断过程通常包括详细的病史调查、临床检查以及可能的皮肤测试,目的是确定病因并排除其他可能的皮肤病。以下是诊断接触性皮炎的几个关键步骤:

 

3.1详细的病史收集

 

皮肤科医生会询问患者的职业历史、暴露于可能的过敏原或刺激物、皮疹的发展过程以及任何可能影响症状的生活习惯,其中包括个人或家族是否有过敏性疾病(比如哮喘、花粉症、特应性皮炎)的历史。

 

3.2临床检查

 

皮肤科医生将检查皮肤的受影响区域,注意皮疹的特点(如位置、形状、边界等)和皮肤变化的类型(如红斑、水疱、脱屑等)。

 

3.3皮肤斑贴测试

 

皮肤斑贴测试是一种常用的方法,用于诊断过敏性接触性皮炎。通过将疑似过敏原的小贴片贴在皮肤上(通常是背部),在48小时和96小时后观察皮肤反应。

 

如果某个贴片下的皮肤出现红肿、瘙痒或其他炎症反应,可能表明对该物质过敏。

 

3.4其他测试

 

根据具体情况,医生可能还会推荐进行其他皮肤测试,如刮片检查、皮肤活检等,来排除其他可能的皮肤疾病;除此之外,还可以用血液检查来评估总体健康状况或排除其他系统性疾病。

 

3.5环境和职业评估

 

对于可能与职业活动相关的接触性皮炎,进行工作场所的环境评估,识别可能的职业性刺激物或过敏原也是诊断过程的一部分。

 

通过上述步骤,皮肤科医生可以确定皮疹的原因,并据此提出相应的治疗建议。最为重要的是,患者应尽可能地向医生提供详细信息,以助于准确诊断。

 

(未完,待续)

 

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12 2 月, 2024No comments刺激 | 原因 | 小红点 | 接触性皮炎 | 治疗 | 湿疹 | 湿疹有几种 | 特应性皮炎 | 症状 | 皮炎治疗 | 皮肤干燥 | 皮肤护理 | 皮肤病 | 皮肤科 | 皮肤科医生 | 红斑 | 红点 | 过敏 | 过敏性皮肤

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