当糖尿病遇上脂肪肝 专家揭示预防策略

当糖尿病遇上脂肪肝 专家揭示预防策略

当糖尿病遇上脂肪肝 专家揭示预防策略

在现代社会,糖尿病和脂肪肝成为了许多人共同的健康之敌。它们不仅广泛存在,更因相互之间的紧密联系而加剧了彼此的疾病风险。糖尿病患者的脂肪肝发病率远高于普通人群,而脂肪肝也可能进一步加重糖尿病的病情,形成一个恶性循环。

纽约知名肝胆肠胃科专家荆彤医生指出,脂肪肝很常见,在美国估计有一半的人口都患有脂肪肝。现在脂肪肝出现年轻化的趋势,甚至8~9岁的小孩都有检查出脂肪肝的。

脂肪肝的病人一般伴有“三高”:高血糖、高血压、高血脂(胆固醇高)。所谓的脂肪肝就是肝上的脂肪积聚过多。70~80%的脂肪肝病人存在体重超标的问题。

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1. 糖尿病与脂肪肝:相互促进的危机

糖尿病和脂肪肝之间的关系不仅仅是并存,更是相互促进病情恶化。

1.1 糖尿病患者因胰岛素抗性增加,导致血糖控制困难,同时也容易引发脂肪在肝脏的堆积,形成脂肪肝。

1.2 脂肪肝则进一步加剧胰岛素抗性,使得糖尿病的控制更加艰难。

这样的恶性循环,不仅加重了病情,也增加了糖尿病并发症的风险。

2. 隐藏的大敌:脂肪肝与肝癌的联系

脂肪肝不仅仅是肝脏健康的隐患,它还可能是肝癌的前奏。研究表明,即使在没有B、C型肝炎病毒感染的情况下,脂肪肝患者仍然面临着较高的肝癌风险。这一发现,提醒我们脂肪肝绝非无关痛痒的小事,而是需要积极面对和治疗的重要健康问题。

脂肪肝的危害

脂肪肝增加肝癌风险的原因主要包括以下几点:

2.1 炎症反应

脂肪肝特别是非酒精性脂肪肝炎(NASH),会导致肝脏持续的炎症状态。长期的炎症反应会损伤肝细胞,促进肝细胞的不正常增生和癌变。

2.2 氧化应激

脂肪肝常伴有氧化应激的增加,这是由于过多的脂肪积累导致细胞内游离脂肪酸氧化,产生大量的自由基,损伤细胞结构,促使细胞发生癌变。

2.3 胰岛素抗性

脂肪肝患者常常伴有胰岛素抗性,这会导致胰岛素水平升高。胰岛素可以促进细胞生长,高水平的胰岛素可能刺激肝细胞过度增生,增加癌变风险。

2.4 肝纤维化

脂肪肝病进展到一定阶段,可能发展为肝纤维化甚至肝硬化。肝硬化是肝癌的一个重要风险因素,因为在肝硬化的过程中,肝细胞重复损伤和修复,增加了癌变的可能性。

2.5 细胞因子和生长因子的异常表达

在脂肪肝的炎症和纤维化过程中,多种细胞因子和生长因子的表达失调,这些因子可以直接或间接促进肝细胞的增殖和癌变。

因此,脂肪肝不仅是一种代谢紊乱的疾病,也是一个严重威胁肝脏健康的状态,需要通过健康的生活方式、合理的饮食和定期医学检查来控制和管理,以降低肝癌的风险。

3. 打破恶性循环:预防和检查策略

对于糖尿病和脂肪肝的双重威胁,积极的预防和定期的检查是打破恶性循环的关键。通过调整生活方式、饮食习惯和适度运动,可以有效控制体重,降低患病风险。同时,糖尿病患者需要定期进行肝功能检查,以监控肝脏健康状态。

3.1 关注生活方式:营养与运动

对于糖尿病和脂肪肝患者来说,健康的饮食习惯和适度的运动是不可或缺的。平衡营养的摄入,避免高糖、高脂肪的食物,同时保持规律的体育锻炼,可以有效控制血糖,减少脂肪在肝脏的堆积。

3.2 定期检查:早发现,早治疗

对糖尿病患者而言,定期的肝功能检查是必不可少的。特别是肝纤维扫描仪(FibroScan)的检查,可以无创地评估肝脏的脂肪含量和硬度,为早期发现脂肪肝提供了有效的手段。

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肝纤维扫描仪(Fiber Scan)是一种肝脏检查的先进仪器。在这种仪器出来以前,常用的检查方法是肝穿刺,又叫肝活检。肝穿刺是用一根比较粗的长针插入肝内,提取一块肝脏组织,在显微镜下做切片。肝活检对人有侵入性,而且有风险,一般的人都不太容易接受这种检查。

肝纤维扫描仪对接受检查的人没有创伤,只要空腹3个小时就可以进行这种检查,而且准确度能达到肝活检的水平。

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通过调整生活方式,定期进行健康检查,我们可以有效控制糖尿病、脂肪肝的发生,守护我们的健康。


荆彤肠胃中心

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24 2 月, 2024No comments检查 | 糖尿病 | 肝癌 | 肝硬化 | 肝纤维扫描 | 脂肪肝 | 预防

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