文/朱迪
美国每年大约有400,000人患有室性心动过速，而患有心房颤动者大约有300万到600万人之多。突发性的严重心律失常会危及生命。导致心率失常的原因很多，目前发现的主要原因包括：
突发性心律失常会危及生命
▶️ 瞬间急性心梗；
▶️ 心脏结构改变，比如心肌疾病；
▶️ 心脏动脉阻塞（冠状动脉疾病）；
▶️ 高血压、糖尿病；
▶️ 感染 COVID-19病毒；
▶️ 甲状腺功能亢进或减退症；
▶️ 遗传因素；
▶️ 睡眠呼吸暂停；
▶️ 抽烟、饮酒或咖啡因过量摄入；
▶️ 药物滥用；
▶️ 压力或焦虑症。
欧洲的研究人员发现，在空气质量较差的日子，急诊室往往会接待更多心脏病患者，空气质量与心脏病发作之间究竟有什么关联呢？
研究人员发现空气污染与心脏病发作之间有关联
为了找到两者之间的关系，研究人员决定密切观察使用植入式心律转复除颤器（IDC）的心脏病患者，探究空气质量与心脏健康之间的关系。他们发现即使空气质量略有下降的情况下，也会导致心率异常的风险增加。
5月24日，在2022年欧洲心脏病学会 (ESC)心力衰竭会议上，研究人员发表了这项新的调查和研究结果：心律失常大多发生在空气污染严重的日子。
空气污染与心脏病
用植入式IDC设备跟踪患者心律状况
植入式心律转复除颤器 (ICD) 不光可以调整异常的心率，还可以监测心律，帮助人们确定哪些因素可能引发心律失常。
这项研究追踪了146名ICD植入者，在2013年1月~2017年年12月期间的ICD活动，其中67人曾经有过室性心律异常。在此期间，研究人员总共记录了 440 次室性心律失常，其中发生休克的有118例。此次研究在意大利北部皮亚琴察进行。
意大利帕多瓦大学心胸血管系博士佛朗哥·福利诺（Franco Folino）告诉《今日医学新闻》，ICD设备具有24小时检测心率的强大功能。用来对比心律失常和空气质量之间的关系再理想不过。
研究发现，PM2.5值每增加 1 μg/m3，心律失常风险就会增加 1.5%。当 PM 2.5 浓度在一周内持续升高 1 μg/m3 时，室性心律失常发生的频率就会增加 2.4%。
根据世界卫生组织WHO的建议， 空气中PM 2.5低于10 μg/m3为空气质量较好。
将空气污染视为心律失常风险因素
建议高风险人士在污染严重的日子做好个人防护
Folino 博士说，通过这项研究，我们有必要将空气污染归类为心血管健康的风险因素。他说：“我们必须将空气污染与其它的心血管危险因素一视同仁，例如吸烟、高血压。特别是心血管高风险人群暴露于污染空气中时，必须要做好预防。”
专家表示，空气中的有毒颗粒物可能会导致心肌炎症，因而引发心律紊乱。对于高风险人士如何做好个人防护，专家表示当PM2.5和PM10浓度较高（分别高于 35 μg/m3 和 50 μg/m3）时，尽可能待在室内，并且使用空气净化器；如果要外出时最好戴上N95口罩，尤其是在交通繁忙的区域。
心律不齐的类型和个人防护
对于心律不齐的分类，从发病位置来看可以分为心房或心室；从心率的速度来分：
🎯 心动过速，是指心跳速度大于100次/分钟；
🎯 心动过缓就是心跳速度小于60次/分钟。
当然并不是所有的心动过速或心动过缓都意味着患了心脏病。例如，在运动的时候出现快速心跳是正常现象；在睡眠或非常放松时，心跳变慢也很正常。
对于心律不齐的个人防护，除了前面的欧洲专家提醒的，在空气污染严重的日子要注意做好防护，比如出门戴口罩等，其它的防护方法还包括保持健康的生活方式来降低心脏病风险。有益心脏的健康生活方式包括了以下这些方面：
🍀 有益心脏健康的食物；
🍀 保持身体适当活动，维持健康的体重;
🍀 避免抽烟、喝酒，控制咖啡因的摄入；
🍀 控制血压和血糖指数；
🍀 压力和愤怒会引发心率问题，保持祥和的心态能帮助您维持健康；
🍀 谨慎使用非处方药，比如有些感冒药和咳嗽药含有的成分可能会导致心跳加快。
学会自己测量脉搏也是自我防护的一种方法，一旦感觉极度疲劳或者心悸等状况，可以马山联系自己的家庭医生。让家庭医生帮你做系统诊断并提供最合适的治疗方案。
