
文/朱迪
新冠疫情流行2年多来,全球有超过5亿人口感染新冠病毒。有些人感染后迟迟无法恢复,出现长期新冠后遗症。研究人员发现不同新冠变种导致长新冠的风险不同。
什么是长期新冠后遗症Long Covid?
有些人感染新冠病毒以后,一两个星期就恢复健康;而有些人感染后,却很长时间无法康复,一拖几个月,甚至超过半年不见好转,即使初始感染症状并不严重的人也会出现长新冠的情况。典型的长新冠症状主要包括:
✅ 长期疲劳或虚弱,甚至无法正常工作;
✅ 注意力不集中,出现脑雾症状,记忆力受损;
✅ 咳嗽、胸痛、胸部不适;
✅ 肌肉疼痛、关节疼痛;
✅ 嗅觉或味觉丧失;
✅ 抑郁和焦虑。
洛杉矶加利福尼亚大学UCLA在《普通内科杂志》上发表的一项调查研究显示,约30%的成人感染新冠病毒后出现了不同程度的长期新冠症状。

约30%成年人感染新冠病毒后出现长新冠症状
长期新冠后遗症已经被视为公共卫生问题,研究人员着手研究新的病毒变异株Omicron导致的长期新冠风险与之前流行的其它变异株的差异。
英国伦敦国王学院(King’s College London)的研究人员最近发现,感染Omicron的人比感染Delta病毒株的人出现长期COVID症状的可能性低20-50%。
这项研究结果经过同行评审,已经刊登在医学权威期刊《柳叶刀》杂志上。

英国伦敦国王学院研究人员分析感染Omcron后出现长新冠的风险
研究人员的数据来源是一款名为ZOE Covid的新冠病毒症状研究应用程序,感染新冠病毒的患者可以自己到这款App上记录症状。
研究团队表示,长新冠患者的人数并没有減少。Omicron流行期间,由于病毒株传播率高,因此感染人数的总数很高,因此目前患有长新冠的人数,绝对数还是要比Delta病毒流行时期要高。
国王学院的這份研究,是首份告显示Omicron长新冠风险不高的学术报告。
Delta vs. Omicron 病毒株

新冠病毒在流行期间不断发生突变
新冠病毒流行期间,病毒株一直在发生突变和变化,因此出现了许多变体病毒株。
从原始病毒株Alpha后,又出现了Beta, Gamma变异株。到了2021年4月,出现了传播力和致病性更强的Delta变体。研究人员发现Delta的传播能力比Alpha变体要高出40-60%。
如今最常见的是Omicron变体。研究人员发现,Omicron传播性更高,但比起之前的病毒株,它的致病性比较弱,一般不会出现严重症状。
感染Omicron长新冠风险低
伦敦国王学院负责这项研究的主要作者克莱尔·史蒂夫斯(Claire Steves)博士表示,进行这项研究的目的,是希望了解感染Omicron病毒株后是否会出现与Delta病毒相同的长期新冠风险。
按照之前的研究来看,Delta和Alpha在这方面的风险没有区别。
史蒂夫斯博士表示,在研究中发现了一些比较有意思的现象:
研究人员发现,感染Omicron之后,早期出现的症状严重程度越来越低,甚至越来越多的人没有症状。
他们还观察到Omicron感染的病例中,嗅觉丧失比较少。而这个问题以前一直是长新冠症状之一。
史蒂夫斯博士和她的团队,在这次研究中分析了2021年12月至2022年3月之间,英国感染新冠病毒的56,000名成年人,当时的主要流行株是Omicron。
研究人员将这些病例与2021年6月至11月期间的41,000例新冠病例进行了比较,那段时间的主要病毒株是Delta变体。
研究人员发现,约4.4%的Omicron病例出现长新冠症状;而Delta病例的长新冠比例为10.8%。
研究人员估计,与Delta病毒株相比,在Omicron流行期间,人们患长期新冠症状的几率降低了20-50%。
研究人员表示,这可能与感染Omicron变种病毒后,出现的症状比较轻微有关。长新冠症状的风险与感染后症状的严重度有关。
另外研究人员还发现,似乎Omicron对深部肺组织的攻击小于Delta,这也可能是长新冠症状减少的原因之一。
寻找缓解症状的方法
目前研究人员正在寻找出现长期新冠的原因,希望能够找到有效的治疗方案,帮助人们从病痛中解脱出来。
今年3月,发表在《细胞》杂志上的一项研究发现,有以下特征的人出现长新冠症状的风险更高:
➡️ 2型糖尿病患者;
➡️ 感染新冠后疱疹病毒被激活。其实大多数人都带有这种病毒,但是一般都处于休眠状态;
➡️ 感染早期血液中就测出冠状病毒 RNA,这是病毒载量的指标;
➡️ 有自身抗体问题,就像其它自身免疫性疾病那样会攻击自身组织。
加州大学圣地亚哥分校的传染病专家露西·霍顿博士告诉 Healthline,要搞清楚如何治疗长期新冠是一项挑战,因为每个人的状况都不一样,需要不用的治疗方法。
她表示,目前还没有一种药物可以解决长新冠的所有症状,以后也不会有。治疗长新冠对她本人来说也是新的学习,这些都是新的状况,还有很多未知数。
好消息是,目前已有部分长新冠患者恢复健康和正常的生活,但是有些人或还需要几个月甚至几年的时间来恢复,这都无法预测。