文/朱迪
大家都希望自己是个精明理智的消费者，在决定购买商品之前会先看看网络评论，参考其他人的使用感受；在选择理发师或者汽车修理这些服务时，愿意听取家人和朋友的推荐。当然，在为自家和家人选择医院时，我们也可以用同样的方法。
美国有几十种国家或者州级的医院认证和质量排名，罗列了很多信息，为消费者提供了参考的依据。但是仔细看起来，太多的列表信息反而看得人头昏眼花。毕竟选择医院和医生不是一件小事，直接关系到自己和家人的生命健康安全，我们如何能够从这些复杂的列表中找出最有价值的信息，如何判断这些信息是否可信呢？
美国有几十种国家或者州级的医院认证和质量排名
梅奥诊所科学和质量测量项目的科学主任Ben Pollock 博士，为大家提供了他们诊所对医院排名质量的看法以及一些提示。
其实，每一个评测机构都有自己的一套评测方法。有的机构侧重于医院的住院率、死亡率或者感染率；而有些机构则侧重于患者满意度或者慢性病管理。各种不同的评测标准，会让同一家医院在有些评测榜单上分数很高，而有些机构却对它评价不高。
梅奥诊所作为一家专业的医疗机构，他们会参考哪些排名信息，然后作出自己的评测呢？
1、美国新闻和世界报道US. News & World Report
《美国新闻和世界报道》每年都会评审美国 5,000 家医院的表现，他们排名的依据是评审每个医院的 15 个专科和 17 个治疗程序及条件，每年的评测项目会有一些变化。除此之外，还会参考医院的其它指标，比如像医院的护士和员工的数量、其它的认证、同行评审结果等。
Pollock 博士表示，《美国新闻和世界报道》的医院排名会考虑医院的口碑，大概30%的权重是基于其他医生对某家医院的评价。
2、美國医疗护理和医疗救助服务中心(CMS)
美国CMS用星级系统来评审医院的各项指标
这家联邦机构会使用 CMS 星级系统来评审医院的整体质量。他们的评审内容，参考的数据包括了医院的：
☑ 再入院率；
☑ 患者安全；
☑ 患者满意度；
☑ 死亡率；
☑ 有效和及时的护理等。
3、医院保健系统消费者评估(HCAHPS)
HCAHPS 会考量患者的住院体验以及看法。让患者把对他们来说重要的事项，例如与医生和护士的沟通、医院的噪音和清洁程度等，作为评估重点。
4、Leapfrog组织 (Leapfrog Group)
Leapfrog Group 是一家为医疗保健消费者发声的非营利性监督组织。
该组织使用 15 项公开的医院安全性数据，再结合另外 7 个自己的调研报告，为每家医院制定了一个患者安全分数。
那么作为消费者要如何根据不同的医院排名表上的信息，让自己更加全面的了解一家医院的综合质量呢？
Pollock博士在这里给正在选择医院的人们，提供了5项参考建议：
1、您最看重什么
对于不同的医疗服务，您最看重的点是不同的。比如选择家庭医生的时候，您可能会看重诊所对于慢性病的管理能力和患者的满意度分数；如果您需要做一个复杂的心脏手术，您可能会重点考虑医院的再入院率和 30 天死亡率。所以选择医院时，建议把重点放在您最关注的要素上，着重去看这些要素的分数评级。
2、多参考几份评级报告
诸多因素都会影响到患者的医疗体验，从病房的清洁、与医生的沟通，到手术后的并发症等。如果只看其中的一个指标，会局限住您对医院整体情况的了解。
同样的，如果只关注一家机构的排名，所罗列的信息可能是不够全面的。您要想更全面和准确了解一家医院的情况，最好能够多看几份排名或者评级报告。
3、学会看评审标准
建议您看排名数据时，要有自己理性的思考，毕竟这会决定到你究竟选哪一家医院就诊或手术。消费者要会分析这些评级机构的分析方法，是否真正会给您带来良好的就医体验。
比如对于那些好得令人难以置信项目，您可能就需要再查证一下，这就和网络上比较其它商品是一样的。那些不可思议的优惠，是否会是“坑”？
4、查看所在州的医院数据
对于一些较小的乡村医院和诊所，由于病床数量不够，或者提供的医疗范围有限，他们可能无法参与国家级的排名。许多州会有全州范围的医疗系统报告数据，提供给消费者参考。
5、听取家庭医生的建议
您的家庭医生最了解您的病史和健康状况，与家庭医生建立良好的信任关系，他们会在适当的时候为您转诊到专家门诊。
家庭医生会帮助您协调好治疗资源，让相关的医生了解您的健康状况，同时也会让您了解转诊有哪些选项，以及接下来的诊断和治疗的计划等等。
当然，您还需要考虑医院离家的距离，以及自己的医疗保险等。总之，多做一些功课，有利于您选择符合自己心意的医院。安心和踏实的感觉，本身也有利于您的健康恢复。
